一、概述
儿童是一个不断生长发育的过程的个体。
⒈动的观点:儿童在解剖、生理、心理、社会等方面不断变化发展。
⒉预防为主的观点:大多数传染病、感染性疾病、营养性疾病可通过预防来控制。
⒊整体的观点:培养儿童德智体美全面发展。
二、营养管理:
⒈合乎营养要求:满足儿童生长发育所需要的营养物质。
⒉食物质量要求:从小儿胃肠道解剖生理特点,其消化和吸收功能尚未成熟,要从适合各年龄段小儿咀嚼和消化功能来定食谱、膳食计划。
⒊饮食卫生:儿童应该饭前便后洗手,进餐中不批评。食具消毒,防蝇防鼠。炊事人员、保育人员每年一次健康体格检查,有传染病者则调离工作。
⒋定期营养分析:根据热量和蛋白质进行评价。儿童健康检查,营养状态分析,血红蛋白测定,检查血、尿是否缺乏蛋白质和维生素。
三、防病管理:
⒈体格检查制度:入院体检、隔离。平时定期体检、晨检以及全日观察。
⒉预防接种:
⑴计划免疫接种:
①结核菌苗(卡介苗):划痕法。足月新生儿及结核菌素试验呈阴性反应的儿童。
②脊髓灰质炎活疫苗:2个月以上的健康儿童先服Ⅰ型和Ⅱ型,一个月后服Ⅲ型。
③麻疹减毒活疫苗:8个月以上未出麻疹的儿童,疫苗在室温中易失效,2—100C中保存2—3个月,免疫持续4—6年。
④白百二联(白百破三联)菌苗:3个月以上健康儿童注射0.5ml,以后每隔一个月注射0.5ml,共三针。18个月加强一次。
⑤乙肝疫苗:出生时首种,以后按照0—1—6个月的时间要求接种,每隔5年加强一次。
⑥麻腮风三联疫苗:(有价疫苗)1岁接种。
⑦甲肝疫苗:(有价疫苗)1岁接种。
⑵扩大免疫疫苗接种:
①Hib疫苗(b型流感嗜血杆菌疫苗)
②水痘疫苗:(有价疫苗)1岁接种。
③肺炎疫苗:(有价疫苗)2岁接种。
④流感疫苗:(有价疫苗)6个月接种。
⑶非常规应用:狂犬疫苗。
⑷特别情况下的预防接种:
①黄热病,②霍乱、副霍乱,③鼠疫,④森林脑炎等
⒊传染病管理
⒋体弱儿童的管理:加强营养和锻炼,补充维生素,防止佝偻病以及营养性贫血。处理龋齿,预防呼吸道和消化道疾病。
四、生活管理:
⒈合理安排生活作息制度。
⒉安全保障措施:防止压伤、窒息、跌伤、烫伤、溺水、触电、中毒等。
五、健身保健:
⒈三浴锻炼:空气、日光、水浴。
⒉体育锻炼:体操、田径、球类等。